راه اصلی حذف دفع کلیویدیگوکسین است که ارتباط نزدیکی با میزان فیلتراسیون گلومرولی دارد. علاوه بر این، مقداری ترشح لوله ای و شاید بازجذب لوله ای رخ می دهد. تقریباً تمام دیگوکسین در ادرار بدون تغییر و با بخش کوچکی به عنوان متابولیتهای فعال دفع میشود.
آیا دیگوکسین توسط کبد پاک می شود؟
در نتیجه، هیدرولیز دیژیتوکسین
در سیروز کبدی تغییر می کند، به موجب آن کاهش قابل توجهی در کلیرانس کلیوی و بازیابی ادراری دیژیتوکسیژنین-مونو دیژیتوکسوزید و دیژیتوکسیژنین در سیروز کبدی مشاهده شد. مطالعه حاضر.
دیگوکسین چگونه تجزیه می شود؟
در بدن، جزء اصلی دیگوکسین (تصویر بالا) شکسته می شود (شکستن پیوندهای گلیکوزیدی) به دیجی توکسین و قندها. دیجیتوکسین قلب را تحریک می کند و ضربان قلب را به طرز چشمگیری افزایش می دهد.
چه آنزیمی دیگوکسین را متابولیزه می کند؟
اساساً از طریق آنزیم CYP2C19، یکی از اعضای گروه اکسیداز با عملکرد مخلوط P450 متابولیزه می شود، اگرچه یک مسیر کوچک متابولیسم از طریق CYP3A4، آنزیم دیگر P450 است. دیگوکسین عمدتاً خارج از سیستم P450 متابولیزه می شود، اما یک مسیر جزئی متابولیسم توسط CYP3A4 است.
مهارکنندههای CYP2C19 چیست؟
CYP2C19 متابولیسم چندین دارو را کاتالیز می کند، از جمله مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs) (مانند امپرازول، لانزوپرازول، پانتوپرازول)، داروهای ضد افسردگی (به عنوان مثال، سیتالوپرام و آنتی آمی تریپتیلین). داروها (مانند کلوپیدوگرل)، ضد قارچ ها (مانند وریکونازول)، و ترکیبات ضد سرطان (مانند سیکلوفسفامید).