شروع درمان با بتابلوکرها در طول ADHF منع مصرف دارد به دلیل اثرات حاد اینوتروپیک منفی با این حال، هنگامی که بیماران اوولمیک هستند، شروع دوز پایین قبل از ترخیص بی خطر است. نتایج بهبود یافته در بیمارانی که قبل از ترخیص با بتابلوکرها شروع شده بودند گزارش شده است [17].
آیا می توان از مسدودکننده های بتا در نارسایی حاد قلبی استفاده کرد؟
بزرگسالان مبتلا به نارسایی حاد قلبی به دلیل اختلال عملکرد سیستولیک بطن چپ، در طول بستری شدن در بیمارستان، درمان با بتابلوکرها را شروع کرده یا با آن ادامه می دهند.
آیا مسدودکننده های بتا می توانند نارسایی قلبی را بدتر کنند؟
شروع یک مسدودکننده بتا می تواند نارسایی قلبی را بدتر کند، بنابراین از دوزهای پایین استفاده می شود.برای اکثر بیماران می توانید با احتیاط کارودیلول 3.125 میلی گرم دو بار در روز یا متوپرولول 12.5 میلی گرم دو بار در روز را شروع کنید. بیماران مبتلا به نارسایی قلبی بسیار شدید احتمالاً باید فقط با دوز صبحگاهی شروع کنند.
چگونه مسدودکننده های بتا نارسایی قلبی را بدتر می کنند؟
(به "درمان دارویی نارسایی قلبی با کاهش کسر جهشی: مکانیسم‌های اثر"، بخش "بلوکرهای بتا" مراجعه کنید.) افزایش مقاومت عروق محیطی، ناشی از بتا غیرانتخابی مسدودکننده‌ها، همچنین ممکن است در این شرایط به کاهش عملکرد میوکارد کمک کنند.
چرا مسدودکننده های بتا در نارسایی قلبی منع مصرف دارند؟
بتابلاکرها در CHF به دلیل فعالیت اینوتروپیک منفی ذاتی آنها منع مصرف داشتند، اما اکنون نشان داده شده است که مفید هستند، تا حدی به دلیل توانایی آنها در افزایش حساسیت به تحریک سمپاتیک..
