خلاصه: گلوکوکورتیکوئیدها (به عنوان مثال، دگزامتازون، متیل پردنیزولون، پردنیزون) شناخته شده است که در هنگام شروع، تعداد گلبول های سفید خون(WBC) را افزایش می دهند. افزایش تعداد WBC عمدتاً نوتروفیل ها (لکوسیت های پلی مورفونوکلئر؛ PMN) است.
آیا استروئیدها می توانند باعث نوتروفیلی شوند؟
کورتیکواستروئیدها باعث نوتروفیلی می شوند که با افزایش تعداد نوتروفیل ها به میزان 2000 تا 5000 سلول در میلی متر ظاهر می شود3 به نوبه خود باعث آزادسازی سریع نوتروفیل ها از مغز استخوان به داخل گردش خون و کاهش مهاجرت نوتروفیل ها به خارج از گردش خون.
چه مدت پردنیزون بر WBC شما تأثیر می گذارد؟
اگرچه درجه لکوسیتوز با دوز تجویز شده مرتبط بود، اما با دوزهای بالاتر زودتر ظاهر شد. لکوسیتوز در اکثر موارد به حداکثر مقدار در عرض دو هفتهرسید، پس از آن تعداد گلبول های سفید کاهش یافت، البته نه به سطوح قبل از درمان.
چرا کورتیکواستروئیدها باعث نوتروفیلی می شوند؟
GCهای درون زا یکی از عواملی هستند که بلوغ نوتروفیل ها را در مغز استخوان تقویت می کنند و به حرکت نوتروفیل ها از مغز استخوان به گردش خون کمک می کنند [8، 9]. این یکی از دلایلی است که چرا پاسخ به آزادسازی بیش از حد GC، همانطور که در شرایط استرس مشاهده می شود، منجر به نوتروفیلی می شود.
آیا پردنیزون می تواند باعث افزایش WBC شود؟
پردنیزون می تواند WBC را در اوایل روز اول درمان افزایش دهد افزایش و سرعت افزایش به دوز بستگی دارد. نکته مهم این است که لکوسیتوز ناشی از استروئید شامل افزایش گلبول‌های سفید پلی‌مورفونکلئر همراه با افزایش مونوسیت‌ها و کاهش ائوزینوفیل‌ها و لنفوسیت‌ها می‌شود.
