گلبول های قرمز توسط مغز استخوان ساخته می شوند. برای وادار ساختن مغز به ساخت گلبول های قرمز، کلیه ها هورمونی به نام اریتروپویتین یا EPO می سازند. وقتی کلیه ها آسیب ببینند، ممکن است EPO کافی تولید نکنند. بدون EPO کافی، مغز استخوان به اندازه کافی گلبول های قرمز تولید نمی کند و شما کم خونی دارید.
چگونه CKD باعث کم خونی می شود؟
وقتی مبتلا به بیماری کلیوی هستید، کلیه های شما نمی توانند EPO کافی تولید کنند. کم سطح EPO باعث کاهش تعداد گلبول های قرمز خون و ایجاد کم خونی می شود. اکثر افراد مبتلا به بیماری کلیوی دچار کم خونی می شوند. کم خونی می تواند در اوایل دوره بیماری کلیوی رخ دهد و با از کار افتادن کلیه ها بدتر شود و دیگر نمی تواند EPO ایجاد کند.
چه نوع کم خونی با بیماری مزمن کلیوی مرتبط است؟
کم خونی بیماری مزمن کلیوی، همچنین به عنوان کم خونی بیماری مزمن کلیوی (CKD) شناخته می شود، شکلی از کم خونی نورموسیتیک، نورموکرومیک، هیپوپرولیفراتیو است. این اغلب با پیامدهای ضعیف در بیماری مزمن کلیوی همراه است و خطر مرگ و میر را افزایش می دهد.
چه مکانیسمی می تواند باعث کم خونی کلیوی شود؟
مکانیسم های دخیل در کم خونی مرتبط با CKD متنوع و پیچیده هستند. آنها شامل کاهش
تولید اریتروپویتین درون زا (EPO) ، کمبود مطلق و/یا عملکردی آهن، و التهاب همراه با افزایش سطح هپسیدین و غیره هستند.
چرا بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه CKD دچار ACD می شوند؟
بنابراین،
ACD ناشی از یک فعل و انفعال پیچیده از سیتوکین های پیش التهابی است که باعث ایجاد اختلال در هموستاز آهن، تمایز سلول های پیش ساز اریتروئید، سنتز اریتروپویتین و طول عمر گلبول های قرمز می شود، که همگی به اوج می رسند. پاتوژنز کم خونی [17].
