انقباض قدرت ذاتی عضله قلب مستقل از پیش بارگذاری است، اما تغییر در پیش بارگذاری بر نیروی انقباض تأثیر می گذارد. Afterload «باری» است که قلب باید در برابر آن پمپاژ کند. هنگامی که فشار آئورت و مقاومت عروقی سیستمیک از طریق گشاد شدن عروق کاهش می یابد، پس بار کاهش می یابد.
آیا گشادکننده‌های عروقی پیش‌بار یا پس‌بار را کاهش می‌دهند؟
وازودیلاتورها کاهش پیش بار و/یا پس بارگذاری و همچنین کاهش مقاومت عروقی سیستمیک (SVR).
آیا اتساع عروق بر پیش بارگذاری تأثیر می گذارد؟
بنابراین، وازودیلاتورها با کاهش مقاومت عروق محیطی و/یا کاهش افزایش فشار انتهای دیاستولی بطن چپ (پیش بار بطنی) با کاهش تون وریدی، برون ده قلبی کاهش یافته را افزایش می دهند.
چگونه اتساع عروق بر پس بارگذاری تأثیر می گذارد؟
مقاومت عروقی سیستمیک، که می تواند از طریق اتساع فارماکولوژیک شریان ها کاهش یابد، یک عامل مهم تعیین کننده پس بار است. در شرایط نارسایی سیستولیک، اتساع معقول عروق مقاومت عروقی را کاهش می دهد و به طور بالقوه بار اضافی را کاهش می دهد و اجازه می دهد حجم سکته مغزی افزایش یابد.
چه عواملی بر پیش بارگذاری و بارگذاری بعدی تأثیر می گذارد؟
کاهش ضربان قلب، که زمان پر شدن بطن را افزایش می دهد. افزایش فشار آئورت، که باعث افزایش پس بار روی بطن می شود، حجم سکته مغزی را با افزایش حجم سیستولیک انتهایی کاهش می دهد و منجر به افزایش ثانویه در پیش بارگذاری بطنی می شود.
