درمان با Abiraterone تک عاملی منجر به کمبود سنتز گلوکوکورتیکوئید می شود و در نتیجه منجر به کاهش جبرانی هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال (HPA) با افزایش سطح هورمون آدرنوکورتیکوتروفیک (ACTH) می شود.[5]. این اغلب منجر به افزایش تولید مینرالوکورتیکوئید می شود.
آیا آبراترون باعث هیپوکالمی می شود؟
در سال 2011، آبیراترون استات برای درمان CRPC متاستاتیک تایید شد. با این حال آبراترون به عنوان عامل سندرم اضافی معدنی کورتیکوئید شناخته شده است که با هیپوکالمی، احتباس مایعات و فشار خون بالا مشخص می شود. ما دو مورد هیپوکالمی درجه 4 مرتبط با درمان با آبیراترون را تجربه کردیم.
آبیراترون چگونه باعث افزایش فشار خون می شود؟
طبق درج بسته سازنده در مورد هشدارها و اقدامات احتیاطی، فشار خون بالا و همچنین هیپوکالمی و احتباس مایعات ممکن است به دلیل نتیجه افزایش سطوح مینرالوکورتیکوئید ناشی از مهار CYP17 باشد.
چرا استروئیدها را با آبیراترون می دهید؟
تجویز آبیراترون استات همراه با گلوکوکورتیکوئیدها برای مدیریت عوارض جانبی مربوط به افزایش مینرالوکورتیکوئیدها مانند هیپوکالمی، فشار خون بالا، و احتباس مایعات، که می تواند در نتیجه احتباس مایعات رخ دهد، ضروری است. مهار CYP17A1 [6-8].
نقش پردنیزون در ترکیب با آبیراترون چیست؟
فیزازی گفت،
Abiraterone در ترکیب با استروئید پردنیزون برای کمک به به حداقل رساندن خطر فشار خون بالا استفاده می شود. فیزازی گفت: «آنچه در مورد آبیراترون آموختیم این است که بهتر از دوستاکسل قابل تحمل است.»
